2016年11月14日是第26个“世界糖尿病日”,同时也是第十届“联合国糖尿病日”。那么,世界糖尿病日为什么定在这一天呢?这是因为11月14日是历史上一个著名的加拿大糖尿病专家班亭的生日,是他第一个把胰岛素用于糖尿病患儿,挽救了这个患儿生命。为了缅怀班亭的功绩,1991年世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)决定把他的生日定为世界糖尿病日,号召世界各国在这一天广泛开展糖尿病宣传、教育和防治工作,以推动国际糖尿病防治事业的开展。
糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,分原发性及继发性两类。前者占绝大多数,有遗传倾向,其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等,严重时常导致酸碱平衡失常;其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。
就绝大多数患者而言,糖尿病是一种终身的、可影响全身各个脏器和组织的、可防可治的慢性疾病。资料显示,中国糖尿病患者数量已近4000万人,居世界第三。
➤多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
➤疲乏无力,肥胖
多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。
二、诊断
糖尿病的诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型:
➤1型糖尿病
发病年龄轻,大多≤30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和c肽水平低下,ica、iaa或gad抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。
➤2型糖尿病
常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。
►糖尿病发生与吃糖有关:糖尿病的发生主要与遗传和肥胖有关。
►糖尿病可以根治:偏方、基因治疗、口服胰岛素等:糖尿病目前是一慢性终身性疾病,但可以通过治疗而获得长期良好控制。
►2型糖尿病无需胰岛素治疗:胰岛素是目前降血糖最强的药物,尚无任何药物可替代它,2型糖尿病在很多情况下需要补充外源性胰岛素。
►胰岛素治疗有毒性、成隐性、依赖性等:胰岛素无任何毒性、成隐性、依赖性,该用时一定要及时启用。
►糖尿病不需控制饮食:合理的饮食计划是糖尿病血糖控制的基本措施。
►少吃饭,其他不限制、零食不控制:少吃多餐,多吃新鲜的蔬菜。
►为了少排尿,从而少饮水:多尿并非体内水多,而是血糖高所致。改善多尿的根本办法是控制好血糖。糖尿病人不要等待口渴才饮水,要主动多饮水。
有以下四大核心点:
1.注意饮食不暴饮暴食,多吃蔬菜,可以避免过度刺激胰岛,保护胰腺;
2.勤于锻炼
多加锻炼身体,少熬夜,预防感冒、注意性生活的清洁,病毒和抗生素会诱发糖尿病。
3.减少烟酒烟草中含有大量的尼古丁,它可以刺激肾上腺素分泌,这是一种使血糖升高的物质。饮酒对心血管系统以及神经系统产生不良影响,对预防糖尿病也有严重危害。
4.适当补硒它能防止胰岛β细胞氧化破坏,使其功能正常,促进糖份代谢、降低血糖和尿糖。富含硒麦芽是补硒的首选。