前言：
香港实施“腹膜透析优先政策（PD First Policy)”政策已有20余年的时间，在此期间，血液透析患者数量仅反增加了2倍，而腹膜透析患者的数量则增加了超过15倍。造成这种市场的情况的主要原因有
于血透相比，腹膜透析相对安全且并发症少。
血透机器占地面积多，占用医疗人力资源大。
造成腹透患者死亡的主要原因是透析过程中办发的腹膜炎，而随着腹膜透析技术的不断进步，透析连接系统不断更新和新型腹膜透析液的研发，腹膜炎发生率已显著降低，患者的生活质量、劳动能力及回归社会率得到提高。
--摘自《香港地区”腹膜透析优先”政策的成功实施及其对我们的启示》
家庭腹膜透析
--------冯加信
当前，全球肾脏替代疗法（RRT）的整体状况正在发生变化。对于即将启动RRT的适宜患者，目前日益倡导将家庭透析治疗作为第一选择，其中包括家庭腹膜透析（PD）和家庭血液透析（HD）。
香港自1985年起实施首选PD政策，并且目前仍为公共部门所采纳的第一选项。其覆盖90%以上的肾脏替代治疗人群，除非存在禁忌证或不可行，否则应为所有慢性肾衰患者在起始时提供PD。当后续需要或相关情况发生变化时，患者可转为血液透析和肾移植。
对于具有高利用度的香港PD项目，其成功的重要原因包括经济考量、政府医保政策、架构良好的临床PD项目以及多学科方法。PD渗透率在不同国家之间存在较大差异，香港以74.1%位居首位。艾考糊精等不基于葡萄糖的PD液以及基于自动化腹膜透析（APD）的PD仪应用的增多改善了各组患者需求。
目前研究结果表明，在香港家庭腹膜透析项目已作为成功且可承受的治疗方案。其经验分享对于全球范围内提倡PD的应用具有重要意义，近期国际期刊文献中中国大陆医院PD实践的成功和使用率的增长即为典型例证。
